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持续多久时间的手术需要对患者进行体温监测呢?

2019.04.25 / Thursday
持续多久时间的手术需要对患者进行体温监测呢?



国际知名的一位麻醉医学教授说过:“体温管理重要性体现在每一位患者,每一例手术中。凡是超过30分钟的外科手术,都必须实施合理的体温管理协同,从而避免围术期低体温症的发生。”


首先我们需要奠定一个关于围术期体温管理的必要认知基础,就是,围术期体温管理是必要且必须的。

体温管理对于每一位患者,每一例手术都至关重要。


术中麻醉操作、手术室环境温度、输注大量未加温的血制品、开腔手术中大量的低于人体温度的冲洗液体,以及患者自身年龄以及病情等因素,均可能造成围术期低体温的发生。

经数据统计发现,当患者接受了麻醉后,全身的体温调节系统都会受到暂时性的抑制,核心体温会出现快速下降的情况。

由于热量再分布的缘故,在患者接受全身麻醉第一个小时内,核心体温可下降1.5℃,因此,麻醉医师必须要积极的措施预防低体温的发生。


包括以下几个步骤:

1. 在对患者进行麻醉诱导前进行预加温,防止因体温再分布导致的体温降低;

2. 对于需要接受大量液体输注的患者,应该提前使用输血输液加温仪对液体进行加温,避免使用未加温的液体。

3. 始终使用体温探头实时监测患者体温,及时发现变化,及时采取制定治疗方案。


那么,短时间的外科手术是否需要进行体温管理呢?

目前麻醉学界有部分专家认为短小手术因为持续时间短、创伤面积小、患者术后恢复快等原因,缺乏体温管理的必要性。

但是,多项研究证明了,如果不进行主动保温措施,在患者接受全麻后30分钟内核心体温就会下降0.5℃,这有悖于术后快速康复的理论。

因此,我们可以得出结论,对于超过30分钟的手术,都必须进行适当的体温管理,从而更好地避免术中低体温的发生。



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