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国内建设AICU的必要性

2021.06.29 / Tuesday

国内建设AICU的必要性





随着我国医疗技术水平的进步,手术禁忌证相对减少,但并存复杂严重合并症的手术患者逐渐增多。与此同时,由于我国社会人口结构老龄化的趋势,术后危重患者的数量也在逐渐增加,患者的围术期安全受到巨大挑战。


手术患者围术期的不良转归多是由外科疾病、手术、合并疾病以及麻醉等因素共同作用的结果。

统计数据表明:虽然麻醉质量不断提高,麻醉直接相关的死亡率显著下降,其中发达国家麻醉直接相关的死亡率已降到30万分之一,但患者术后远期死亡率并没有得到根本改善,如何改善患者远期预后,是当代麻醉学科亟待解决的问题。


围术期医学是围绕手术的一个全过程,从患者决定接受手术治疗开始,到手术治疗直至基本康复,包含手术前、手术中及手术后的一段时间及转归。


新型医疗模式的围术期医学倡导术前优化病情、术中保障安全和术后促进康复。

麻醉科医师通过术前对患者身体各项机能及脏器状态进行动态评估,制定出最安全、合理的麻醉方案,从而最大限度提升手术的成功率;

术中全程参与手术流程,采用体温探头全程监测患者体温,以对患者情况最为了解的优势,实现机能转变和应激反应的提前干预,有效规避手术可能存在的风险隐患;

术后关注手术对心、肺、脑等器官的影响,及时调控机体生命器官的功能状态,因此,麻醉学科已逐步向围术期医学科转变。


同时,麻醉科医师不仅擅长于疼痛管理、体温管理、气道管理、循环管理,急救复苏,而且基于加速康复外科理念(ERAS),麻醉科医师更倾向于术后早期拔除气管导管,早饮水、早进食,尽快恢复患者各器官系统生理功能,使患者早期转回专科病房,与家人相见,减少术后谵妄,促进心理康复。


因此,建设由麻醉医生主管的重症监护单元(Anesthesia Intensive Care Unit,AICU)意义重大。



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